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Jan 09, 2024

Nódulos mamários comuns que não são câncer

Quarta-feira, 27 de julho de 2022 Nódulos mamários benignos são comuns, diz Dr. Brennan

quarta-feira, 27 de julho de 2022

Nódulos mamários benignos são comuns, diz o Dr. Brennan (acima, à esquerda).

A primeira coisa a fazer se você notar um caroço no peito? Não entrar em pânico.

"Muitos nódulos acabam sendo benignos", diz Sandra Brennan, radiologista de mama do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, diretora de radiologia do MSK Westchester. "Mas o mais importante é não ignorá-lo. Faça um check-out."

Quanto mais cedo o câncer de mama for detectado, mais fácil será o tratamento.

Nódulos que são benignos (não câncer) podem ser sensíveis e suaves e móveis. É mais provável que um nódulo canceroso pareça duro, mas alguns nódulos não cancerígenos também podem parecer duros.

Dr. Brennan recomenda consultar um médico sobre qualquer novo nódulo na mama - também chamado de nódulo na mama - não importa quão grande ou pequeno seja. Isso é verdade mesmo em alguém que teve recentemente uma mamografia negativa. Mas, ela acrescenta, tenha em mente que o caroço pode muito bem ser um dos seguintes:

Os cistos são sacos cheios de líquido que geralmente não requerem tratamento, mas podem ser drenados se forem grandes e causarem desconforto. Às vezes são sensíveis ao toque; outras vezes, eles são quase imperceptíveis. Eles tendem a aumentar e diminuir com o período menstrual da mulher e podem desaparecer por conta própria.

"Um nódulo canceroso não mudará com o seu ciclo menstrual", diz o Dr. Brennan.

Os cistos são bastante comuns em mulheres jovens. Em mulheres com menos de 30 anos, os médicos costumam usar ultrassom para avaliar caroços - uma mamografia geralmente não é necessária. Cistos na mama podem ocorrer em famílias. Muitas mulheres dirão que suas mães ou irmãs também têm seios císticos.

Fibroadenomas são aglomerados de tecido mamário benigno que se juntam e formam uma massa. Ao contrário dos cistos, esses nódulos mamários geralmente parecem firmes, mas geralmente são móveis. Eles são comuns e geralmente encontrados em mulheres com menos de 50 anos. Alguns se apresentam como nódulos, enquanto muitos são encontrados incidentalmente em exames de imagem da mama, como mamografia ou ultrassom. Assim como os cistos, os fibroadenomas geralmente não requerem tratamento.

Como parece sólido (ao contrário de cheio de líquido) em um ultrassom, uma mulher às vezes pode precisar de uma biópsia para confirmar que o nódulo é um fibroadenoma. Mas isso pode nem sempre ser necessário porque um fibroadenoma tem certas características benignas que podem ser bem vistas em um ultrassom

"Você pode traçar uma linha suave ao redor das bordas de um fibroadenoma, que normalmente é oval e orientado paralelamente à parede torácica", diz o Dr. Brennan. "Com o câncer, as margens são mais irregulares e a massa geralmente é vertical com sombreamento e aumento do fluxo sanguíneo. Os cânceres geralmente têm maior suprimento de sangue".

PASH é uma massa benigna causada por um crescimento excessivo de células benignas encontradas no tecido conjuntivo e no músculo liso. É influenciado por hormônios e, em casos raros, pode causar aumento das mamas. Pode parecer um caroço, mas na maioria das vezes a pessoa nem sente; ele apenas aparece em exames de imagem de rotina ou é encontrado acidentalmente em uma biópsia de mama. É mais freqüentemente encontrado em mulheres jovens entre 30 e 50 anos. No entanto, casos em meninas a partir dos 14 anos foram documentados. Apesar de ter um nome longo e assustador, é inofensivo e geralmente não requer tratamento, a menos que seja grande e cause desconforto.

Às vezes, o que parece um nódulo é apenas tecido mamário denso ou uma crista de tecido mamário. Auto-exames de mama regulares podem ajudar as mulheres a se familiarizarem com seus seios, diz o Dr. Brennan. Pacientes menstruadas devem se examinar cerca de sete dias após o início da menstruação todos os meses.

A necrose gordurosa se desenvolve quando uma área de tecido adiposo da mama é ferida, seja por cirurgia de mama ou trauma, como um acidente de carro ou uma queda feia. Pode parecer um caroço firme. "Comumente vemos isso após a cirurgia em pacientes que fizeram lumpectomias, cirurgia de redução de mama ou mastectomias", diz o Dr. Brennan.

A Dra. Brennan diz que vê pessoas que têm gânglios linfáticos espessos na axila do braço onde receberam a vacina. Acontece com mais frequência quando a triagem de mama de uma pessoa está próxima de quando ela foi vacinada. "Faremos um ultrassom para verificar", diz o Dr. Brennan, "e geralmente podemos dizer que é um linfonodo benigno". Às vezes, uma ultrassonografia de acompanhamento do linfonodo é realizada 8 a 12 semanas após o exame inicial. Um linfonodo reativo benigno normalmente retornará ao tamanho normal dentro desse período.